【vol.86】辻和之先生の健康コーナー｜「わかりやすい東洋医学講座」第36回東洋医学の基礎理論35　肝と肺

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【vol.86】辻和之先生の健康コーナー｜「わかりやすい東洋医学講座」第36回東洋医学の基礎理論35　肝と肺

東洋医学の基礎理論35

肝と肺

【肝と肺の正常な関係】

　肝と肺は、気機（気の運行）において深く関わり合っています。
　肝は、気を上昇させる（昇発）作用を有し、肺は、気を下降（粛降）させることによって、全身の気の巡り（循環）を円滑（図1）にさせています。
　肺が気を粛降させることによって、肝が気を昇発させるのを助け、肝の気の昇発によって肺の粛降を助け、滑車のように相互に助け合う関係（図2）にあります。
　この気の巡りは、肝の昇発作用と肺の粛降作用が、バランス良く同じ力で作用しているのが、正常な状態です。
　因みに、前号で触れた「脾と肺」の関係においては、①気の生成（後天の気）②津液代謝に関わる関係でしたが（図3）、肝と肺については、気の運行に
関わる関係にあり、肝と肺や脾と肺など各臓間の関係において、両者が関わる作用が、それぞれ異なることがわかります。

【肝と肺の病的な関係】

　もし肝気の上昇が過剰になるか、或いは肝気の降下作用が不足すれば、肝火上炎（図4）（過剰な肝気が上昇することによって熱を帯び肝火となった病態、症状としては、赤ら顔、目の充血、目眩、耳鳴り、口苦感、激しい頭痛など顔面に熱症状）を来たし、肝火が肺に及ぶと肝火犯肺の病証を来します。
（図5）肝火犯肺になると、肺の機能が失調して肺の粛降が妨げられ肺熱症状として咳嗽（火のような激しい咳き込み）や肺に火をつけられたように胸
痛や黄色粘性痰を生じます。
　治療には、柴陥湯《小柴胡湯（柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、大棗、炙甘草）＋栝楼仁＋黄連》などを用います。